대한비뇨의학회, 제73차 국제학술대회(KUA 2021) 실시

세계 35개국에서 비뇨의학과 전문의 1,500명 참석, 최우선은 방역
​​​​​​​기자 간담회 통해 전공의 수급, 전문병원제 도입 등 최우선 현안 전달

김은식 기자 승인 2021.11.06 12:16 의견 0

편집(이미지 더블클릭)


11월을 맞아 정부의 '위드 코로나', 즉 단계적 일상 회복 거리 두기 수칙의 시행과 함께 각 학회의 활동도 활기를 띠게 됐다.

​대한비뇨의학회는 11월 3일부터 6일까지 나흘간 서울 코엑스 컨벤션 센터에서 제73차 국제학술대회(2021 Annual Meeting of Korean Urological Association, 이하 KUA 2021)를 실시했다.

​대한비뇨의학회 76주년을 맞아 'Providing a safe tomorrow, Leading a better future(안전한 내일을 제공하고, 더 나은 미래를 이끌다)'를 슬로건으로 열린 이번 국제학술대회에는 해외 35개국 236명의 외국인 등록자를 포함해 1,500여 명이 참석하는 대규모 행사로 치러졌다.

편집(이미지 더블클릭)
대한비뇨의학회 이상돈 회장

대한비뇨의학회 이상돈 회장(부산의대 비뇨의학과 교수)은 KUA 2021에 앞서 "COVID 19로 인해 그동안 학술대회가 연기 또는 취소되거나 온라인으로 열리고 있는데, 정부의 지침과 백신 접종 확대로 현장에서 직접 만날 수 있게 되어 기쁘다"라며, "다만 정부의 정책이 변한 것일 뿐 COVID 19의 위험은 그대로이기 때문에 본 학술대회에는 무엇보다도 방역수칙을 철저히 준수해 안전을 최우선으로 준비했고, 회원들도 이에 잘 따라 주어서 매우 감사하게 여긴다"라고 말했다.

​이어 이 회장은 "이번 국제학술대회에는 유럽비뇨기학회, 미국비뇨기학회, 국제비뇨기학회 등 국제 비뇨기학회뿐 아니라 일본, 중국, 호주 등 아시아 각국의 우수 연구자들의 특강이 준비돼 어렵게 준비한 행사이니만큼 다양한 학술 프로그램으로 보답하고자 최선을 다했다"라고 덧붙였다.

​이번 KUA 2021에는 총 450편의 초록이 접수됐고, 우리나라를 제외한 해외 19개국(호주, 오스트리아, 캐나다, 중국, 인도, 나이지리아, 인도네시아, 말레이시아, 몽골, 네팔, 뉴질랜드, 필리핀, 사우디아라비아, 튀니지, 싱가포르, 영국, 미국, 우즈베키스탄, 베트남)에서 총 89편의 초록이 접수됐다.

​또한 총 구연발표 220편, 비디오 발표 16편, 포스터 발표 117편이 준비돼 그 어느 때보다도 풍성한 학술 프로그램으로 채워졌다.

​한편, 대한비뇨의학회는 4일 기자간담회를 열고 4개 위원회(수련위원회, 홍보위원회, 기획위원회, 보험위원회)를 통해 학회의 현안을 알렸다.

전공의 수급, 비수도권은 여전히 암울
수련위원회, 지역별 최소 총 정원제 시행 고려해야

​대한비뇨의학회 수련위원회는 "최근 수도권의 충원율은 조금씩 호전되는 양상을 보이나, 비수도권은 여전히 낮은 충원율이 문제"라며 '1~4년 차 전공의 합이 0~1명인 수련병원 현황'에 대한 조사 내용(표 1 참조)을 밝혔다.

편집(이미지 더블클릭)

대한비뇨의학과는 2011년부터 전공의 수가 미달되는 현상이 나타났고, 2014년 26.1%, 2016년 29.3%의 심각하게 낮은 충원율을 보였다. 이에 대한비뇨의학회는 자발적으로 2017년 총 정원을 50명으로 하는 '정원 감축정책'을 시행했지만, 여전히 전공의 수급 문제는 해결되지 않고 있다.

이에 대한비뇨의학회 수련위원회는 "비수도권 저공의 충원을 위해 기존의 별도 정원제/탄력정원제 외에 지역별 최소 총 정원제의 시행을 고려해야 한다"라고 제안했다.

비뇨의학회 대국민 캠페인 '요로결석 바로 알기' 성료
홍보위원회, 유튜브·인포그래픽 등 올바른 질환 정보 전달 위해 노력

대한비뇨의학회 홍보위원회는 지난 8월 요로결석에 대한 올바른 정보를 전달하고, 이를 통해 환자들이 적시 진단과 효과적 치료를 받을 수 있는 의료 환경 구축에 이바지하기 위해 대국민 캠페인 '요로결석 바로 알기'를 실시했다.

​홍보위원회는 "국민건강보험공단이 발표한 '요로결석 진료 인원'에 따르면, 요로결석 진료 인원은 2016년 27만 8,000명에서 202년 30만 3,000명으로 최근 5년간 9%나 증가했고, 요로결석 총 진료비는 3,634억 원으로 2016년 대비 49.7%(1,207억 원) 증가했다"라며, "비뇨의학회는 요로결석에 대한 잘못된 인식을 바로잡고, 정확한 의학적 정보를 전달하기 위해 대국민 서베이, 인포그래픽 제작, 미디어 활동을 진행했고, 유튜브 동영상도 제작 중"이라고 말했다.

​한편, 올해 8월 2일부터 8일까지 국내 30~50대 남녀 500명을 대상으로 한 온라인 서베이 결과를 보면 요로결석은 재발률이 높은 대표적 질환으로 치료 후에도 1년에 7%씩 재발해 10년 이내에 평균 약 50%의 환자에게 재발하는 것으로 보고되지만, 전체 응답자의 50.6%가 이를 모르고 있는 것으로 나타났다.

​특히, 본인이 직접 요로 결석을 앓은 경험이 있는 응답자들도 31%는 요로결석 치료 후에도 재발 위험이 높다는 사실을 전혀 인지하지 못했고, 보통 30~50대 인구에서 자주 발생함에도 불구하고 응답자의 39.4%는 노인성 질환으로 오해하고 있었다.

​이 외에도 응답자 대부분이 일부에서 절반 이상은 잘못된 의료 정보를 가지고 있는 것으로 나타났다.

​대한비뇨의학회 홍보위원회는 "국민들의 잘못된 인식과 부족한 의학적 정보는 요로결석뿐만 아니라 다른 비뇨기계 질환에 대해서도 보이고 있기 때문에 본 학회는 해마다 대국민 캠페인을 벌이고 있으며, 앞으로도 더욱 적극적으로 국민 건강을 위해 노력할 것"이라고 약속했다.

보건복지부, 필수의료협의체에 비뇨의학과 포함 합의
비뇨기 질환 전문 병원 도입, 진료 체계 붕괴 위기의 즉각적 돌파구 될 것

​대한비뇨의학과 기획위원회는 '보건의료발전협의체 내 필수의료협의체 구성에 비뇨의학과 포함 합의'와 '비뇨기 질환 전문 병원 도입의 필요성'에 대해 언급했다.

​단순한 배뇨 장애의 문제에서부터 다양한 내과-신경과적 질환이 동반되는 복합적인 배뇨의 문제는 성별에 관계없이 다양한 형태로 나타난다. 비뇨기암 역시 한국인에서 발병하는 10대 암 중 3가지(전립선암 4위, 신장암 및 방광암 7위)를 차지할 정도로 높은 비중을 차지한다.

​요양병원 입원 환자에서도 배뇨 문제는 50% 이상의 환자에게 관찰되고 있으며, 적정 수의 비뇨의학과 전문의 확보는 비뇨기 질환의 효과적인 치료와 관리뿐만 아니라 안정적인 의료체계 유지에 필수적이다.

​그러나 지난 2003년부터 2016년까지 시행된 전공의 수련 보조 수당과 2009년 이후 시작된 흉부외과, 외과 전공의 수련 보조금, 전문의 가산금 제도 시행에서 비뇨의학과는 사회적 이슈와 국민적 공감대가 없다는 이유로 계속해서 제외됐다.

​그동안 보건복지부는 대한비뇨의학회의 지속적인 요청과 국회 공청회도 외면했지만, 전국적인 수련병원 내 비뇨의학과 고사 및 폐과, 그리고 비뇨의학의 단절 위험이 닥치자 올해 보건의료발전협의체 내 필수의료협의체 구성에 비뇨의학과를 포함하기로 합의했다.

​대한비뇨의학회 기획위원회는 "중장기적으로는 보험 수가의 개선 및 가산 등 정책적 지원을 통해 안정적이고 효율ㅈ인 비뇨의학과 진료 체계를 유지하고, 수도권-비수도권의 의료 격차 해소와 균등 발전 유도, 초고령화 시대를 대비한 적정 수의 전문의 교육·배출 시스템 안정화 등을 꾀할 수 있을 것으로 기대한다"라며, "이번 협의체를 통해 특단의 대책이 실효성 있게 시행돼 이미 시작된 비뇨의학 진료 체계의 붕괴를 막고, 초고령화 사회를 준비하는 충실하고 안정적인 발판이 마련되기를 바란다"라고 전했다.

​아울러 기획위원회는 필수의료협의체와 함께 비뇨의학 진료 체계 붕괴 위기에서 즉각적인 돌파구로 '비뇨기 질환 전문 병원 도입'의 필요성을 강조했다.

​기획위원회는 "비뇨기 질환은 매년 환자 수가 증가하고 있고, 별도의 의료기관 지정 제도가 없으며, 질환 특성상 표준화가 가능하고 의료의 질 관리 요구 역시 증가하고 있는 분야로, 전문병원으로 운영되기에 적합한 조건을 가지고 있다"라며, "그럼에도 불구하고 기존의 전문병원 지정 기준이 비뇨기 질환을 다루는 전문병원의 특성을 고려하고 있지 않아 높은 관심에도 불구하고 도입되지 못했다"라고 설명했다.

​이어 기획위원회는 "요로 결석, 전립선비대증, 전립선암과 요실금 등 수술적 치료의 비중이 증가하고 각종 시술의 요구가 증가 있는 상황에서 비뇨기 질환 전문병원 도입을 통해 비뇨의학과 전문의가 제대로 역량을 발휘할 수 있는 여건이 마련되면 지역 간 의료 서비스 불균형 완화, 건전한 비뇨의학 진료 체계의 확립, 비뇨기 질환의 지속적이고 체계적인 정도 관리 등을 기대할 수 있을 것"이라고 덧붙였다.

전공의 없는 위기의 10년, 대학병원 교수요원 부족은 당연한 수순
보험위원회, "전공의 보조금, 전문의 가산 등 특단의 대책 필요해"

대한비뇨의학과 보험위원회는 비뇨의학과의 존폐 여부를 결정지을 수 있는 전공의 확보를 위한 특단의 대책을 요구했다.

​보험위원회는 "2019년도 비뇨의학과 전공의 정원 확보율은 50%밖에 미치지 못했는데, 전공의 부족은 전임의 부족, 그리고 교수요원 부족으로 이어질 것"이라며, "중증 고난도 수술에 어려움이 있고, 교수의 야간 당직도 문제가 되고 있는데, 이를 해결하기 위해서는 기본적으로 전문의 수술료 가산과 전공의 보조금 지급이 필수적"이라고 말했다.

​이어 보험위원회는 "전립선암, 신장암 수술에만 국한될 우려가 있는 로봇수술급여화와 전립선암의 수술적 치료에 대한 적정성 평가 추진 계획 등의 진료 영역에 대한 규제로 비뇨의학과의 위기감이 고조되고 있다"라고 토로했다.

​이에 보험위원회는 비뇨의학과 전공의, 교수요원 수급 안정화를 위한 대책으로 ▲비뇨의학과 전공의, 수련병원 지도전문의에 대한 수당 보조금 지원, ▲비뇨의학과 전문의 행위 30% 가산, 경요도 내시경 수술 수가 100% 가산, ▲요양 노인 처치 수가 200% 상향 조정을 들었다.

저작권자 ⓒ 엠디포스트, 무단 전재 및 재배포 금지